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阳痿研究的现状

点击:来源:马鞍山金陵男科医院编辑日期:2017-08-12 13:18

  勃起功能障碍 (erectile dysfunction, ED) 是指性交时阴茎不能获得勃起或维护勃起以满足性生活, 病程3个月以上者。可伴性欲减低与早泄等症状。是男子性功能障碍中较为严重的疾病,为男科常见疾病,国内各地调查结果也有所不同,其中张庆江等在北京、重庆及广州3个地区对2226位20岁以上的男性问卷调查中,ED患病率为26.33%, 40岁以上总患病率为40.20%。

  刘德风等于2003年和2008年先后2次对全国11个城市医院就诊的ED患者采取问卷调查,发现中度和重度的 ED 患者分别从5年前的24.1%和20.4%上升到42.9%和29.9%。上述资料显示,随着年龄的增长,ED的发病率整体上呈现上升趋势。

 

  勃起功能障碍属中医学“阳痿”范畴。早在春秋时期中医学就对本病有了很深刻的认识,《素问·阳痿》说:“思想无穷,所愿不遂,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵,发为筋痿。”《灵枢·经筋》足厥阴肝病则“阴器不用,伤于内则不起。”后代医家不断丰富理论认识和临床治疗水平提高。现将近几年中医不同证型阳痿研究综述如下:

 

  阳痿的分型

 

  目前临床上中医对 ED 的治疗亦仍以辨证施治为主,但因样本的差异、地域的不同及临床医师的个人经验等因素, 各家对ED的辨证分型亦不相同。罗新等将ED分为5型辨治:

 

  ①肾阳虚型②肾阴虚型(包括阴虚火旺型)③肝气郁结型④瘀血内阻型⑤湿热下注型.

 

  庞玉和等将ED患者分为命门火衰型,心脾两虚型,肝郁气滞型,惊恐伤肾型,湿热下注型,瘀血阻滞型,周少虎等提出ED从瘀论治。

 

  贺克镕提出将ED分为肾阳虚、阴阳两虚、心脾两虚、肝气郁结、湿热下注。